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双黄连口服液治疗口腔溃疡的方法

 论文栏目:口腔溃疡论文     更新时间:2017/12/27 8:51:43   

[摘要]目的:分析和评价双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果。方法:选择146例口腔溃疡患者为研究主体,分成A组和B组,每组73例。A组给予双黄连口服液与雷尼替丁治疗,B组给予维生素联合雷尼替丁治疗。对比临床疗效、溃疡愈合时间、疼痛缓解时间与WBC(外周白细胞计数)、淋巴细胞水平。结果:A组的治疗总有效率是97.26%,B组是87.67%;A组的溃疡愈合时间与疼痛缓解时间明显短于B组;A组的WBC水平与淋巴细胞水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡具有显著的临床疗效,可促进伤口愈合,缓解临床症状,值得推广。

[关键词]双黄连口服液;雷尼替丁;口腔溃疡;临床效果

口腔溃疡是临床口腔疾病中的高发病症,可发病于口腔黏膜的多个部位,其可自愈,但具有反复性[1]。临床治疗的主要药物是雷尼替丁,其对于消化性溃疡疾病的疗效较为确切,但具有较高的复发率。双黄连口服液具有抗菌、抗感染和抗病毒等作用,可促进口腔溃疡愈合,并能防止复发。为分析双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选择本院在2013年10月~2016年10月间收治的146例口腔溃疡患者为研究主体。分成A组和B组,每组73例。A组中,男40例,女33例;年龄18~72岁,平均(45.17±8.73)岁;病程1~6d,平均(3.24±1.03)d。B组中,男44例,女29例;年龄19~74岁,平均(45.73±8.26)岁;病程2~7d,平均(4.15±1.23)d。对比差异无统计学意义(P>0.05),可对比。

1.2方法:B组给予维生素联合雷尼替丁(石药集团中诺药业有限公司生产,国药准字H20090141)治疗,将雷尼替丁磨为粉末,用清水漱口后,将磨好的粉末涂在溃疡创面部位,并使药粉停留在创面30min以内,治疗4次/d,0.15g/次。口服维生素C(昆明赛诺制药有限公司生产,国药准字H53020129)与维生素B(贵州光正制药有限责任公司生产,国药准字H52020460),每次剂量分别是200mg和20mg,3次/d,连续用药2周。A组给予双黄连口服液(河南天地药业股份有限公司生产,国药准字Z41021468)与雷尼替丁治疗,涂敷雷尼替丁以后,将双黄连口服液涂在创面部位,需涂满。药液的停留时间在30min以下,每日治疗4次,连续用药2周。

1.3观察指标:观察患者溃疡愈合时间、疼痛缓解时间与WBC和淋巴细胞水平。

1.4疗效评价标准:痊愈:治疗2~3d后,溃疡创面彻底愈合,无疼痛感,溃疡部位的口腔黏膜较为红润;显效:治疗4~5d后,溃疡创面彻底愈合,无疼痛感,溃疡部位的口腔黏膜较为红润;好转:治疗5~7d后,溃疡创面彻底愈合,无疼痛感,溃疡部位的口腔黏膜较为红润;无效:治疗7d后,溃疡创面未愈合,有疼痛感[2]。

1.5统计学分析:数据通过SPSS17.0软件加以处理,溃疡愈合时间、疼痛缓解时间、WBC和淋巴细胞水平用均数±标准差(x±s)表示,以t检验,临床疗效用(%)表示,行χ2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。

2结果

2.1两临床疗效比较:A组的治疗总有效率是97.26%,B组是87.67%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05),详见表1.

2.2两组其他指标比较:A组的溃疡愈合时间与疼痛缓解时间明显短于B组;A组的WBC水平与淋巴细胞水平低于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3讨论

口腔溃疡的发病原因较为复杂,包括局部创伤、饮食刺激、免疫因素和环境影响等[3]。患者在口腔溃疡发病期间,会出现烧灼感,当受到味觉刺激时,可使口腔溃疡病情加重,直接影响患者的正常说话和饮食。口腔溃疡的发病受内分泌失调、遗传因素和免疫力较低等有关,同时与胃溃疡、消化系统疾病等有关[4]。此外,消化不良、贫血、过度疲劳和精神压力较大也是造成口腔溃疡的主要原因。雷尼替丁是组胺H2受体拮抗剂,抑制组胺分泌,减轻对神经末梢的刺激,有促进溃疡愈合和止痛作用,其治疗效果较佳,具有治疗方法简单、价格低廉等优势,但停药后极易复发,根治性较差[5]。中医认为,该病属于“口糜”、“口疮”范畴,发病部位是心脾胃肾。临床治疗中以渗湿敛疮和清热解毒为主。双黄连口服液是纯中药制剂,成分有连翘、金银花和黄苓等,是清热解毒的最佳药剂[6]。其中,金银花可宣散风热、清热解毒;黄苓可除湿热、泻实火;连翘可散结消肿、清热解毒。以上药材联合使用,具有清热解毒和疏风解表的功效。其在治疗口腔溃疡时,可为溃疡创面提供一层保护膜,预防发生黏膜感染,进而加快创面愈合,治疗科学性较强[7]。经现代医学数据表明,双黄连口服液还具有抗炎、抗病毒、提高免疫力与抗菌等功效,在治疗病毒性肺炎、呼吸道感染、咽炎及其他细菌感染性疾病上具有理想的治疗效果[8]。研究显示:A组的治疗总有效率(97.26%)高于B组(87.67%);A组的溃疡愈合时间与疼痛缓解时间明显短于B组;A组的WBC水平与淋巴细胞水平低于B组,对比差异明显(P<0.05)。所以,双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效极为理想,能够促进伤口愈合,缓解临床症状,并能改善其免疫功能,可在临床中推广。

4参考文献

[1]王爱云,王志刚.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察[J].当代医学,2011,17(3):148.

[2]万龙,徐丽洁.雷尼替丁联合双黄连口服液治疗口腔溃疡[J].中国基层医药,2014,21(2):254.

[3]李清.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察[J].中外医学研究,2012,10(36):130.

[4]金洪良.双黄连口服液与雷尼替丁联合治疗口腔溃疡的疗效分析[J].健康必读(中旬刊),2013,12(8):342.

[5]蔡向平,丁楠.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察[J].中国医药指南,2013,8(24):284.

[6]杨孝勇.联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,5(9):153.

[7]吴丰.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33(23):22.

[8]陈恩忠.双黄连口服液联合雷尼替丁对口腔溃疡T细胞亚群及免疫球蛋白G的影响[J].吉林医学,2016,37(7):1716.

作者:邓绍煌 单位:安义县人民医院口腔科

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